20 agosto 2019 - This week in JAMA

Social media: all'ospedale di Filadelfia nasce il referente per le notizie di salute 

Getting Social: Physicians Can Counteract Misinformation With an Online Presence
Il Thomas Jefferson Hospital di Philadelphia ha attribuito al dott. Austin Chang, gastroenterologo di Harvard, il ruolo di referente per le notizie sanitarie fornite dai social media, in larga parte false e spesso presentate da impostori. E' una nuova professione che al momento non trova altri riscontri. Qui il Dott Chang viene intervistato e per seguire la sua attività c'è il sito della Association for Healthcare Social Media.

Approvazioni della FDA

• ANESTESIA. Ritirati dalla Hamilton 4000 respiratori del tipo Hamilton G5, con numero seriale inferiore a 16122 e software 2.60 o precedente
• GINECOLOGIA. Approvato bremelanotide (Vyilesi, Amag Pharmaceuticals) per aumentare il desiderio sessuale nella donna
• OCULISTICA. Approvato lanticorpo monoclonale eculizumab (Soliris, Akexion Pharma) per il trattamento della neuromielite ottica

Fibrillazione atriale: quali sono i trattamenti migliori?

Catheter Ablation for Atrial Fibrillation in 2019
A due aritmologi dell'Università di Chicago G.Upadhyay e F.Alenghat, JAMA ha affidato il compito di esaminare la letteratura recente in merito al trattamento della fibrillazione atriale, con particolare riferimento all'intervento ablativo via catetere. Sulla base delle conoscenze gli stessi non ritengono che l'indicazione all'ablazione via catetere sia chiaramente definita, tuttavia la inseriscono nello schema in ultima pagina che sintetizza quelle che sono le modalità di trattamento da ritenersi oggi migliori.

Fumo di sigaretta: dopo la cessazione in quanto tempo si riduce il rischio?

Association of Smoking Cessation With Subsequent Risk of Cardiovascular Disease
Il fumo di sigaretta è un ben noto fattore di rischion di malattie cardiovascolari ed è causa del 20% dei decessi in USA. L'astinenza certamente riduce con il tempo il rischio, ma per stimare in quale misura gli autori dell'articolo sono ricorsi alla casistica Framingham. Seguendo una coorte di 8770 soggetti è stato verificato che nei forti fumatori un'astensione dal fumo di 5 anni riduce in misura significativa il rischio cardiovascolare, ma rispetto a chi non ha mai fumato questo resta comunque piu' elevato fino a 25 anni dopo la cessazione.

Disfunzioni tiroidee in gravidanza possono causare parti pretermine?

Association of Thyroid Function Test Abnormalities and Thyroid Autoimmunity With Preterm Birth. A Systematic Review and Meta-analysis
Revisione sistematica della letteratura per rilevare se disfunzioni tiroidee in gravidanza possono causare parti pretermine. Esiste evidenza che malattie tiroidee, ipotiroidismo subclinico, ipotiroxinemia isolata, presenza di anticorpi antiperossidasi sono condizioni che possono associarsi a gravidanza pretermine. Questi risultati possono essere indicativi della necessità di programmi di screening e di eventuale trattamento con levotiroxina durante la gravidanza.

Olanzapina e sertralina prolungano lo stato di remissione nei pazienti con depressione psicotica

Effect of Continuing Olanzapine vs Placebo on Relapse Among Patients With Psychotic Depression in Remission. The STOP-PD II Randomized Clinical Trial
RCT che in un periodo di 36 settimane dimostra che nei pazienti affetti da depressione psicotica in remissione la prosecuzione del trattamento con olanzapina (Zyprexa) unito alla sertralina prolunga lo stato di remissione.

Tumore della mammella: raccomandazione dell'United States Preventive Services Task Force

Risk Assessment, Genetic Counseling, and Genetic Testing for BRCA - Related Cancer. US Preventive Services Task Force Recommendation Statement
Raccomandazione dell'USPSTF (United States Preventive Services Task Force) che le donne con anamnesi familiare di tumori del seno o utero o ovaie e possibile alto rischio di mutazione del gene BRCA 1/2 ricevano counseling genetico, eventuale test genetico; viceversa alle donne che non presentano questi fattori di rischio non viene consigliato il test genetico.

PatientPage con illustrazione per la paziente delle indicazioni USPSTF.



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